Задать вопрос в WhatsApp

Лечение алкоголизма, наркомании и психических расстройств. Бесплатные консультации 24/7

Учкекен
Лицензия на Медицинскую деятельность Л041-01125-54/00960164 от 08.12.2023 Учкекен ул. Ленина, 132
режим работы - круглосуточно
Учкекен

Лечение алкоголизма, наркомании и психических расстройств. Бесплатные консультации 24/7

Лицензия на Медицинскую деятельность Л041-01125-54/00960164 от 08.12.2023 Учкекен ул. Ленина, 132** режим работы - круглосуточно
ВЕРСИЯ ДЛЯ СЛАБОВИДЯЩИХ

Опубликовано: 24.12.2024

Виды реабилитационных программ для зависимых: от терапии до социализации

Фото врача
Автор: Врач Кондратьев Михаил ЯковлевичВрач психиатр-нарколог
Информация, предоставленная в статье, носит ознакомительный характер и не может быть использована для постановки диагноза, назначения лечения и не заменяет прием врача. Обратитесь к лечащему врачу!
Консультация круглосуточно
Позвоните сейчас и вы успеете спасти своего близкого человека!
+7 (905) 450 02 94

Реабилитация — это заключительная часть лечения зависимости, позволяющая людям восстановить свою жизнь после разрушительных последствий злоупотребления психоактивными веществами, алкоголем или других аддикций.

Важен комплексный подход к реабилитации, поскольку эффективное восстановление требует не просто отказа от вещества или физического привыкания, но и глубокой работы над мотивацией, психическим состоянием, социальными навыками, а также поддерживающей средой. Только так можно достичь пожизненной ремиссии.

Что такое реабилитация после лечения алкоголизма, наркомании и других заболеваний

Цель реабилитации — восстановление личности после утраты контроля над своей жизнью из-за зависимости от веществ или деструктивного поведения. Работа включает медицинскую, психологическую, социальную, а также образовательную поддержку, позволяющую человеку побороть свою зависимость, а также вернуться к полноценной жизни.

Реабилитационный процесс может проходить как в стационаре, так и амбулаторно, в зависимости от характера и тяжести зависимости.

Основные задачи и цели реабилитационного процесса

Первая задача реабилитационного процесса — оценка состояния пациента и разработка индивидуального плана, учитывающего физические возможности, эмоциональные потребности, социальные условия. План включает диагностику, определение сильных и слабых сторон, а также выявление реалистичных целей.

По опыту нашей клиники лечения алкоголизма и наркомании, знание о механизмах зависимости, её последствиях помогает пациентам осознать свою проблему, затем активнее участвовать в выздоровлении.

Физическая реабилитация зависимых людей часто включает упражнения, физиотерапию и другие методики для улучшения подвижности, силы, координации, выносливости.

Важна работа над психологическим состоянием человека. Часто травмы и заболевания оказывают сильное влияние на психоэмоциональное состояние. Здесь важны консультации психолога, групповая терапия, поддержка со стороны близких, направленные на преодоление стресса, депрессии, тревоги.

Важная часть реабилитационного процесса — социальная реинтеграция. Её цель — возвращение к активной жизни в обществе. Это предполагает профессиональную подготовку, помощь в трудоустройстве, восстановление социальных связей.

«После лечения зависимости пациенту нужно восстанавливать или развивать навыки общения и взаимодействия с окружающим миром. В этом помогают участие в группах поддержки, обучение социальным навыкам, а также восстановление семейных связей» — психиатр-нарколог Кондратьев Михаил Яковлевич.

Постепенное возвращение к привычной жизни может привести к риску рецидива. Поэтому задача реабилитации — разработка стратегий предотвращения рецидивов.

В результате реабилитации человек не только избавляется от зависимости, но и получает возможность жить полноценной, осмысленной жизнью, строить здоровые отношения с окружающими, а также развиваться как личность.

Несколько человек беседуют в комнате

Статистика и важность реабилитации после алкоголизма и наркомании

Зависимости, будь то алкогольная, наркотическая или психологическая, остаются одной из самых серьёзных проблем современного общества. По данным Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) за 2019 год, более 209 миллионов человек в мире страдают от алкоголизма и 35 миллионов наркоманией.

Лечение хронических заболеваний подразумевает изменение глубоко укоренившихся моделей поведения. Рецидив не означает, что лечение не удалось. Если человек, восстанавливающийся после зависимости, снова сталкивается с рецидивом это причина для консультации с врачом для возобновления терапии, корректировки или поиска альтернативного лечения.

Однако несмотря на масштаб проблемы, многие зависимые пытаются справиться с болезнью самостоятельно без медицинской помощи, что часто приводит к неэффективным результатам и высоким рискам.

Данные об эффективности самостоятельного лечения

Рецидив обычно считается распространённым, что ожидаемо для состояния, известного как «рецидивирующее расстройство».

Исследования показывают, что в течение года более 85% людей снова начинают злоупотреблять алкоголем, никотином, запрещёнными веществами. Некоторыми исследованиями установлено, что срыв происходит у 65–70% людей в первые 90 дней после терапии.

Сравним эти показатели с частотой рецидивов других хронических заболеваний, таких как диабет (30–50%), гипертония (50–70%), астма (50–70%). Тем не менее даже один срыв во время лечения зависимости часто рассматривается как неудача, тогда как в случае других заболеваний лечение считается успешным, даже если рецидив возможен в будущем.

Главврач нашей клиники Голев Роман Викторович отмечает, что хотя рецидив считается нормальной частью восстановления — для некоторых наркотиков он может быть крайне опасным, даже смертельным. Если человек возвращается к прежним дозам, которые принимал до отказа от наркотиков, то велик риск передозировки, поскольку организм утратил адаптацию к такому количеству.

Ключевой фактор, способствующий неэффективности самостоятельных попыток — отсутствие понимания природы зависимости. Зависимость — это не просто плохая привычка, а сложное заболевание, которое требует глубокого анализа как биологических, так и психологических аспектов.

Например, когда человек регулярно принимает наркотики, его мозг начинает ошибочно воспринимать эффект от вещества как мощные позитивные чувства. Это приводит к активации рецепторов и выбросу в кровь нейромедиаторов удовольствия. Человек ощущает радость, прилив сил, энергии, продолжает употребление.

Одновременно метаболиты наркотика начинают работать как ядовитые токсины, разрушая нейроны нервной системы, ослабляя сопротивляемость организма, повреждая участки мозга.

Риск рецидива значительно возрастает в отсутствие медицинской помощи. Люди, выбирающие самостоятельное лечение, чаще возвращаются к прежним привычкам в течение первого года. Это связано с недостатком поддержки, а также с неспособностью справиться с триггерами, провоцирующих срывы.

В одном исследовании пациенты, которые помещали группы взаимопомощи после лечения наркомании, были обследованы 2 года спустя. Анализ показал, что 38% всё ещё участвовали в программах реабилитации зависимых. Среди постоянных участников 81% сохраняли трезвость в течение предыдущих 6 месяцев, по сравнению с 26% бросивших занятия.

В другом исследовании те, кто прошёл реабилитацию, с большей вероятностью достигали 3-летней ремиссии и меньше рецидивировали в будущем.

«Да, справиться с зависимостью можно самостоятельно. Но за такой ремиссией следует высокая вероятность рецидива. Тем более человек обычно не меняет привычные условия. Зависимый поставил цель, например, бросить пить, и достиг её. Но не разобрался с причинами алкоголизма, не изменил мышление, не нашёл профессиональные способы борьбы с вызовами в будущем» — психиатр-нарколог, Короткова Ольга Мирославовна.

Роль реабилитации для устойчивого выздоровления

Реабилитация — структурированный и комплексный подход к лечению зависимости. Она включает в себя разные аспекты: медицинская детоксикация, психотерапия, образование, поддержка семьи, что в совокупности повышает шансы на устойчивое выздоровление. Успешное завершение реабилитационной программы приводит к снижению рецидивов на 30% и более.

Один из главных инструментов реабилитации — психотерапия, которая помогает пациентам разобраться в коренных причинах их зависимости. Это могут быть прошлые травмы, психические расстройства или социокультурные факторы.

Психотерапевтические методы направлены на изменение образа мышления и поведения, что позволяет человеку лучше справляться с трудными ситуациями и стрессом, избегая возврата к зависимости.

Группы поддержки создают ощущение доверия и понимания, облегчая восстановление. Доказано, что пациенты, участвующие в групповой терапии, имеют более высокие показатели успешного завершения лечения в течение 5 лет, уровень воздержания составлял 73–79%.

«В конечном счёте реабилитация помогает развить навыки, необходимые для полноценной жизни, формируя здоровые привычки. Устойчивое выздоровление возможно, когда человек получает необходимую поддержку и все инструменты для преодоления своей зависимости» — психиатр, Толоконников Николай Андреевич.

Этапы и методики реабилитации

Первый шаг в лечении — это диагностика состояния пациента, чтобы определить стадию заболевания, сопутствующие заболевания или психические расстройства, а также выявить специфические потребности и возможности пациента.

Диагностика начинается с беседы о том, как зависимость повлияла на жизнь человека. Специалисты могут использовать структурированные опросники или анкеты для более глубокого понимания проблемы.

Стандартные тесты на определение уровня стресса, тревоги или депрессии помогут оценить психологическое состояние пациента.

Физическое здоровье также критически важно, поэтому врачи могут назначить анализы крови, тесты на инфекции или заболевания, связанные или вызванные зависимостью, а также общие медицинские проверки.

На этом этапе человек должен сам признать свою болезнь и пожелал получить помощь. По отзывам наших пациентов, часто — это самый сложный шаг.

Медсестра с капельницей

Физическое восстановление: важность детоксикации

После диагностики, если состояние пациента позволяет, начинается детоксикация — процесс очищения организма от психоактивных веществ. Это критически важный этап, так как после резкого отказа от наркотиков и алкоголя появляется абстинентный симптом (известный как «ломка» или «синдром отмены»), который может быть опасным для жизни.

Врачи наблюдают за пациентом, назначают лекарства, чтобы минимизировать риски, связанные с осложнениями.

При менее выраженных симптомах, пациент может проходить детоксикацию в условиях амбулаторного лечения или на дому, получая необходимую медицинскую поддержку.

Детоксикация нужна не только для снятия физической зависимости, но и для подготовки больного алкоголизмом к следующему этапу реабилитации. Человек должен выйти на новый уровень восприятия своей проблемы и готовности к психотерапии.

Индивидуальные консультации в центре реабилитации зависимых

Личные консультации — это один из ключевых компонентов реабилитации зависимости. Каждый пациент уникален, а врачи помогают ему разобраться в своих переживаниях, мотивациях, целях.

Во время консультации специалист достигает несколько целей.

  1. Создать доверительную атмосферу. Работа с терапевтом позволяет установить более глубокую связь. Пациенты, как правило, легче открываются один на один, что способствует более полному пониманию их проблем.
  2. Идентифицировать причины зависимости. На этих консультациях исследуются глубокие корни зависимого поведения: детские травмы, ситуации или семейные проблемы. Чтобы избежать повторных ошибок в будущем, человек должен понимать свои эмоциональные и психологические триггеры.
  3. Разработка плана лечения. Вместе с терапевтом пациенты могут составить персонализированный план реабилитации, который учитывает их уникальные обстоятельства, цели.
  4. Тренировка навыков преодоления. Личные сессии предоставляют пространство для отработки навыков, которые помогут справляться с возможными сложностями на пути восстановления: методы самоконтроля, стратегии управления стрессом, техники общения.

Важный аспект индивидуальной терапии — наблюдение за тем, как пациент работает с триггерами и достигает целей. Это позволяет корректировать процесс терапии при необходимости.

Групповая терапия и поддержка участников

В группе участники взаимодействуют друг с другом, делясь опытом и эмоциями, связанными с похожими проблемами. Этот формат позволяет людям почувствовать себя частью сообщества, что особенно важно для тех, кто страдает от стигматизированных заболеваний. Общение в группе помогает участникам осознать, что они не одни в своей борьбе.

В целом, участники группового лечения, связанного с приёмом наркотиков, демонстрируют более хорошие результаты (например, воздержание, показатели употребления, анализ мочи) по сравнению со стандартным лечением без группы.

«Благодаря созданию новой системы поддержки, участники чувствуют себя менее одинокими, становясь более вовлечёнными в процесс выздоровления. Появляется ответственность перед единомышленниками. Хочется держаться самому и мотивировать других. Также повышаются социальные навыки: участники учатся открыто общаться, что будет полезно не только во время реабилитации, но и в обычной жизни» — психиатр-нарколог, Соловьёв Максим Максимович.

Во время групповой терапии формируется чувство ответственности. Участники начинают заботиться не только о себе, но и о благополучии других членов группы. Это часто становится дополнительным стимулом для трезвости, а также выполнения личных обещаний.

Групповая терапия может проявляться в структурированных сессиях с опытным терапевтом или неформальных встречах, где участники свободно обсуждают свои проблемы.

Образовательные программы

Тренинги, лекции или курсы для зависимых в реабилитации помогают участникам лучше понять природу заболевания, психофизиологические механизмы, влияние на жизнь человека. Это знание способствует формированию осознанного подхода к своей проблеме.

Особенно полезны практические тренинги, где пациенты обучаются конкретным навыкам. Например, это может быть тренинг по управлению стрессом, навыкам общения, самомотивации и т.д.

В рамках лекций для зависимых в реабилитации представлены истории тех, кто успешно преодолел зависимость. Это вдохновляет участников, даёт надежду на их собственное исцеление.

Занятия также направлены на развитие эмоционального интеллекта, чтобы пациенты научились лучше воспринимать свои эмоции, а также управлять ими.

Образовательные мероприятия создают информационную базу, чтобы переосмыслить свои отношения с зависимым поведением и начать путь к выздоровлению.

Социальная реабилитация зависимых

Ресоциализация или социальная реабилитация после лечения алкоголизма, наркомании и т.д. охватывает разные аспекты жизни пациента, включая восстановление утерянных дружеских или семейных связей, принадлежность к обществу.

У этапа есть 5 основных целей.

  1. Восстановление отношений с близкими. Зависимость обычно серьёзно нарушает гармонию в семье. Программа реабилитации часто предполагает участие семьи в процессе терапии, помощь в разрешении конфликтов, а также создание безопасной домашней среды.
  2. Профессиональное обучение. Многие зависимые сталкиваются с преградами в трудоустройстве, оставшись на обочине общества. Доступ к профессиональной подготовке, обучению, а также стажировкам даёт пациентам возможность найти новую работу.
  3. Социальные навыки. Формирование навыков, например, умение взаимодействовать с окружающими, поддерживать связи и строить отношения, повышает шансы на успешную реинтеграцию в общество.
  4. Создание поддерживающей сети. Участие в группах поддержки помогает восстанавливать социальные связи, позволяет видеться с людьми, которые разделяют один путь и понимают друг друга.
  5. Участие в социальной жизни. Активное участие в общественных мероприятиях, волонтёрство, новые увлечения улучшают психоэмоциональное состояние. Эта деятельность занимает свободное время, даёт ощущение своей значимости.

С помощью всех этапов реабилитации зависимый человек получает не только физическое и психологическое восстановление, но и возможность заново научиться жить в обществе, справляясь с вызовами и поддерживая свою трезвость.

Массажист делает массаж пациентке

Типы реабилитации

Эффективная долгосрочная реабилитация требует целостного подхода, включая разные виды терапии, поскольку потребности человека могут меняться в зависимости от его прогресса или появляющихся преград. Каждый из методик вносит свой вклад в адаптацию к здоровой жизни.

  1. Физиотерапия. Предполагает массаж, лечебную физкультуру и другие физические воздействия, помогающие восстановить общую физическую форму, увеличить силы, улучшить сон, а также эмоциональное состояние.
  2. Трудотерапия. Способствует восстановлению способности выполнять повседневные действия, улучшая мелкую моторику. Повышает самооценку, помогает осознать свою значимость.
  3. Когнитивно-поведенческая терапия (КПТ). Выявляет причины и триггеры зависимого поведения, заменяет его более здоровыми альтернативами. Исследование показало, что чем больше сеансов когнитивно-поведенческой терапии посещает человек, тем выше эффективность и продолжительность воздержания.
  4. Логопедическое лечение. Улучшает речь и коммуникацию, а также помогает справиться с физическими последствиями зависимости (например, дизартрия), что способствует социальной интеграции зависимого после реабилитации.
  5. Арт-терапия. Позволяет выразить эмоции и переживания, открывая пациентам путь к исцелению и самовыражению через творчество. Она также помогает улучшить моральный дух, снизить тревожность.
  6. Фармакотерапия. Предполагает лекарственные средства для управления симптомами «отмены», хронической болью или депрессией.
  7. Духовное консультирование. Поддерживает в поиске смысла и мотивации через обращение к духовным убеждениям пациентов, способствует внутреннему исцелению и гармонии.

Правильное сочетание этих методик учитывает личные потребности каждого человека, что значительно увеличивает шансы на успешное восстановление.

Реабилитация зависимых «12 шагов»

Золотой стандарт лечения зависимости — программа «12 шагов» началась с Анонимных Алкоголиков. Но расширилась, чтобы охватить много других аддикций, от никотина и героина до игромании и шопоголизма.

Есть много вариантов, каждый из которых адаптирован под религиозные взгляды человека, культурные ценности или жизненные ориентиры.

Таблица 1. Пример программы «12 шагов».

Номер

Шаг

Описание

1

Признание бессилия

Признание, что я не могу контролировать своё употребление веществ и оно негативно влияет на жизнь.

2

Поиск новой перспективы

Понимание, что изменение паттернов мышления и поведения поможет мне достичь большей устойчивости.

3

Принятие ответственности

Решение взять на себя ответственность за свою жизнь и начать менять привычки, которые наносят вред.

4

Личный анализ

Подробный и честный анализ своих поступков, мотивов и последствий своих действий.

5

Признание ошибок

Признание ошибок, а также вреда, который я нанёс вред окружающим.

6

Готовность к изменениям

Готовность работать над собой и менять недостатки, мешающие жить.

7

Стремление к самосовершенствованию

Поиск путей устранения своих недостатков и улучшения поведения.

8

Составление списка обид

Список всех людей, которым причинил вред. Осознание важности восстановления этих отношений.

9

Компенсация вреда

Я стараюсь восстановить отношения, где это возможно, а также принесли извинения тем, кого обидел.

10

Постоянный самоанализ

Контроль за своим поведением.

11

Поиски внутреннего покоя

Стремление к внутреннему покою через практики, такие как медитация или волонтёрство, которые помогают оставаться на правильном пути.

12

Помощь другим

Я поделюсь своим опытом и поддержку других, кто сталкивается с подобными сложностями, и применяю полученные уроки в жизни.

В 12-шаговых программах люди помогают друг другу достигать и поддерживать воздержание от веществ, к которым они пристрастились.

«Некоторые мои пациенты не любят или не интересуются моделью 12-шаговой программы. Им не нравится идея, что они не могут контролировать свою зависимость. Действительно, есть доказательства, что существуют способы практиковать внутренний контроль над процессом выздоровления. Поэтому программа реабилитации всегда подбирается лично для пациента с учётом его взглядов» — психиатр-нарколог, Романченко Владислав Олегович.

Психологическая реабилитация зависимых

Психоэмоциональное состояние человека играет важную роль в формировании и развитии зависимости.

Постоянное стрессовое состояние часто приводит к поиску способов его облегчения. И некоторые обращаются к алкоголю или наркотикам.

Люди, которые не умеют управлять своими эмоциями, часто прибегают к вредным привычкам, как к способу «выпустить пар». Вещества временно облегчают эмоциональную боль, но в долгосрок усугубляют проблему.

Таким образом, взаимосвязь между психоэмоциональным состоянием и зависимым поведением указывает на важность комплексного подхода к реабилитации, учитывающего психологические факторы, способствующие заболеванию.

Работа с детскими травмами, стрессами, психологическими факторами

Деструктивное, разрушительное поведение часто связано с тяжёлыми событиями в детстве или юности. Эмоциональная травма может оказывать длительное воздействие на человека и приводить к нарушениям психического здоровья по мере взросления.

Важно, чтобы терапевты работали с пациентами над выявлением и пониманием детских потрясений. Это предполагает обсуждение семейных конфликтов, насилия, потери, пренебрежения или других значимых стрессовых событий.

Травмы часто приводят к формированию отрицательных убеждений о себе, таких как «я недостоин любви» или «я не смогу ни в чём преуспеть». Психотерапевты помогают пациентам распознать, а также оспорить эти убеждения, создавая новые, более позитивные представления о себе.

Психолог и её клиент на консультации

Методы самоконтроля и создания новой мотивации на трезвую жизнь

Преодоление зависимости не заключается только в устранении физического привыкания. Гораздо важнее развить устойчивую внутреннюю мотивацию к изменениям. Разработка навыков самоконтроля — это ключевой аспект реабилитации.

  1. Постановка целей. Психотерапевты помогают зависимым выработать стратегию определения планов, что придаёт смысл их усилиям. Например, это могут быть краткосрочные или долгосрочные цели: возобновление старых увлечений, восстановление отношений с семьёй или поиск работы.
  2. Мотивация через положительные привычки. Нужно не только избавиться от зависимости, но и заменить ту новыми, здоровыми привычками. Спорт, хобби, волонтёрская работа или изучение новых навыков — всё это отличная основа для насыщенной жизни.
  3. Система поддержки. Система поддержки, будь то семья, друзья или группы взаимопомощи, играет важную роль. Общение с людьми, которые разделяют опыт борьбы с зависимостями, предоставляет необходимую эмоциональную поддержку, а также повышает мотивацию.

Эффективная реабилитация требует понимания того, что зависимости — это не только физическая болезнь, но и глубокая психологическая проблема, требующая комплексного, персонализированного подхода.

Таблица 2. Методы для развития навыков самоконтроля, обучения стратегиям саморегуляции.

Метод

Описание

Преимущества

Техники глубокого дыхания

Упражнения, направленные на контроль дыхания для расслабления, успокоения.

Снижают уровень стресса, улучшают внимание, помогают справляться с тяготением к зависимости.

Медитация

Практика сосредоточения и расслабления для внутреннего спокойствия.

Увеличивает эмоциональную устойчивость, развивает самосознание.

Письмо

Ведение дневника для отслеживания мыслей, эмоций, желаний.

Помогает выявить триггеры, а также поведенческие паттерны, способствует саморефлексии.

Осознанность (майндфулнесс)

Практика жизни в настоящем моменте с полным вниманием к текущим переживаниям.

Увеличивает осознание своих желаний и реакций, улучшает способность к саморегуляции.

Постановка целей

Установление конкретных, измеримых, достижимых целей для изменения поведения.

Создаёт чёткий план действий, усиливает мотивацию, контроль над привычками.

Физические упражнения

Регулярная активность для улучшения физического и психического состояния.

Снижают уровень стресса, повышают уровень эндорфинов, улучшают общее самочувствие.

Групповая терапия

Работы в группе с другими людьми, проходящими через аналогичный опыт.

Возможности для обмена опытом, а также решения проблем совместно.

Психотерапия, работа с детскими травмами, развитие навыков саморегуляции, а также создание новых, позитивных привычек — важные шаги для выздоровления, способствующие формированию устойчивой мотивации к жизни без зависимостей.

Принципы реабилитации зависимых

Комплексный подход — основа эффективной программы. Он подразумевает, что лечение должно охватывать не только физические аспекты болезни, но и психологические, социальные, духовные, культурные. Реабилитация должна учитывать медицинское обследование и сопутствующие заболевания. Это создаёт основу для дальнейшей работы над психоэмоциональным состоянием.

Зависимость часто коренится в эмоциональных или психических проблемах, таких как тревога, депрессия или травмы.

Упор на восстановление социальных связей и навыков жизнедеятельности неизменно способствует успешной реинтеграции пациента в общество. Это может включать обучение навыкам общения, знакомства, создания поддерживающих отношений.

Личный подход к каждому пациенту

Применение персонализированных методов лечения базируется на понимании каждой ситуации, истории пациента.

  1. Оценка потребностей. С самого начала нужно провести детальную оценку состояния. Это предполагает изучение истории зависимостей, преград или ресурсов человека, а также предпочтений в лечении.
  2. Создание персонализированного плана терапии. На основе собранной информации формируется личный план реабилитации, который может включать разные виды терапии: сессии у психотерапевта, групповая психотерапия, медикаментозная поддержка или дополнительные процедуры.
  3. Гибкость в лечении. Личный подход требует готовности к изменениям во время реабилитации. Успех может зависеть от изменения методов лечения в зависимости от прогресса, выявленных трудностей и новых обстоятельств.

Реабилитация не заканчивается по окончании курса. Важно создать платформу для продолжительного поддержания изменений, а также предотвращения рецидивов.

Добровольность и необходимость личной мотивации пациента

Личная мотивация играет важнейшую роль в эффективном лечении и восстановлении. По опыту врачей нашей клиники, если человек испытывает давление или вынужден проходить курс реабилитации против своей воли, большую часть процесса он может воспринимать как бремя.

«Когда решение о реабилитации принимается добровольно, у пациентов появляется внутреннее желание изменить жизнь. Важно, чтобы зависимые ставили перед собой реалистичные и достижимые цели. Это поднимет уровень мотивации» — психиатр-нарколог, Горелова Алиса Артуровна

Пациенты, участвующие в выборе методов лечения и в установлении целей, ощущают свою важность и ответственность за свои решения. Это приводит к более высокому уровню удовлетворённости и желанию следовать намеченному пути.

Расстройства личности и более высокие баллы по депрессии связаны с меньшей мотивацией. Поэтому лечение зависимости не может проходить без терапии сопутствующих психических расстройств.

Семья за столом

Роль семьи и близких в реабилитации

Позитивная среда в семье способствует выздоровлению, в то время как токсичные или конфликтные отношения ухудшают течение зависимости.

Семейная поддержка обеспечивает эмоциональную стабильность, помогает зависимому чувствовать себя менее изолированным и более ценным. Нежность, любовь, понимание со стороны близких — мощный стимул для выздоровления.

Но также близкие могут подавать пример неумеренного или вредного поведения. Важно, чтобы вся семья осознавала свои роли и влияние на процесс выздоровления.

Поддержка родственников: как правильно помогать

Созависимость — это распространённая проблема в семьях, где есть зависимость. Созависимость возникает, когда родственники неосознанно способствуют зависимости.

Участие семьи в реабилитации после алкоголизма или наркомании решает эту проблему, предоставляя образование и поддержку близким пациента в вопросах здоровых границ и стратегий общения. Это способствует более здоровой семейной динамике, что необходимо для долгосрочного восстановления.

Таблица 4. Рекомендации семье.

Совет

Описание

Действие

Эмоциональная поддержка

Оказывать поддержку в борьбе с зависимостью и стрессом.

Слушайте без осуждения.

Проявляйте сострадание, понимание.

Обучение

Узнайте о зависимости, её природе, последствиях.

Читайте литературу или посещайте семинары.

Изучайте методы лечения и реабилитации.

Установление границ

Чётко обозначьте приемлемые поступки и недопустимые.

Не позволяйте манипулировать вами.

Предложение помощи

Предлагайте помощь в поиске профессионального лечения.

Содействуйте в обращении к специалистам или реабилитационным центрам.

Поддержание личного здоровья

Не забывайте о себе, заботьтесь об эмоциональном и физическом благополучии.

Участвуйте в группах поддержки для семей.

Открытое общение

Общайтесь честно о ваших чувствах и переживаниях.

Выражайте свои чувства, но оставайтесь конструктивными.

Избегайте обвинений, укоров.

Поощрение позитивных изменений

Поддерживайте даже самые маленькие изменения в поведении или образе жизни больного.

Стимулируйте участие в здоровых активностях.

Терпение

Признание, что восстановление — это процесс.

Будьте готовы к неудачам и рецидивам.

Важно установить чёткие границы между помощью и потаканием. Поддержка не предполагает финансирование зависимого человека или покрытие его ошибок. Это станет причиной для закрепления вредного поведения, ведь оно удобно, а все проблемы решают близкие.

Семья должна активно участвовать в психотерапии, например, в семейной терапии. Это помогает понять взаимосвязи и паттерны поведения, которые могли способствовать зависимости.

Каким выходит человек после реабилитации наркомании или алкоголизма

Клинический опыт нашего центра реабилитации после алкоголизма и других зависимостей подтверждает, что комплексные подходы, включающие разные виды терапии и поддержку со стороны семьи, значительно повышают вероятность успешного выздоровления.

После реабилитации от зависимости человек сталкивается с рядом изменений в жизни:

  • улучшение здоровья — проходят «симптомы отмены», улучшится общее состояние, физическая форма, уровень энергии;
  • снижение тревожности, депрессии, повышение самооценки, уверенности в себе;
  • восстановление отношений с близкими и создание нового круга общения благодаря участию в группах поддержки, лекциях, семинарах;
  • возможность вернуться к работе или обучиться новым навыкам, чтобы развивать карьеру.

Успешное завершение реабилитации не только улучшает физическое здоровье, но и положительно сказывается на психическом здоровье, социальных связях, а также общем качестве жизни.

Применение полученных знаний

Во время реабилитации, например, после наркомании вы учитесь разрабатывать здоровые стратегии преодоления тягот к наркотикам, строить поддерживающие отношения, заново открывать для себя ответственность. Основная задача после лечения — интеграция этих навыков в повседневную жизнь.

Чтобы поддерживать ремиссию, нужно взять обязательства перед собой и создать распорядок, который станет основой для новой жизни.

Результаты в долгосрок

Завершение курса лечения — значительное достижение, но без продолжающейся поддержки вероятность рецидива возрастает.

Посещение собраний в сообществах и развитие навыков самосознания помогают избежать срыва, способствуя поддержанию здоровья в долгосрок.

Окружение и социальные связи

Старое окружение, насыщенное воспоминаниями о злоупотреблениях, часто становится триггером для рецидива. Обратите внимание на людей, которые станут вашей поддержкой и источником вдохновения, а не саморазрушения. Исследуйте более здоровые и поддерживающие сообщества.

Иногда смена места жительства может сыграть решающую роль в восстановлении и предоставлении возможности начать заново.

Развитие здорового образа жизни

Окончание реабилитации химически зависимых предполагает изменение в самых разных привычках.

Занятие спортом поможет поддерживать физическую форму, а также создать положительный круг общения.

Искусство, музыка, танцы могут стать не только увлечением, но и способом самовыражения.

Помощь другим, волонтёрство приносят чувство удовлетворения, значимости.

Эти активности не только помогут заполнить свободное время, избегая скуки или изоляции, но и способствуют улучшению общего морального состояния.

Группа людей в помещении во время тренинга

Примеры пациентов нашей клиники

Многие люди, прошедшие реабилитацию, становятся живыми примерами успешного восстановления. Их истории вдохновляют и показывают, что изменить жизнь реально.

Алексей, 35 лет, пришёл в наш центр лечения алкоголизма и наркомании с сильной зависимостью от алкоголя. На первом этапе терапии психотерапевт помог ему выявить триггеры, приводящие к срыву, затем научил его методам саморегуляции. Благодаря индивидуальным сессиям Алексей стал более осознанно относиться к своему поведению и начал разрабатывать навыки отказа, когда он испытывал желание выпить.

Алексей участвовал в групповых сессиях, где делился своим опытом с другими пациентами. Эти встречи помогли ему увидеть, что он не единственный, кто сталкивается с подобными проблемами, и позволили наладить новые социальные связи.

На сеансах КПТ Алексей работал над изменением своих деструктивных установок, связанных с алкоголем. Он научился выявлять отрицательные мысли, заменять их более конструктивными.

Во время лечения Алексей прошёл кодирование, а также получал медикаментозную терапию, которая помогла ему справиться с абстиненцией и уменьшить тягу к алкоголю, позволяя сосредоточиться на терапии.

В нашей клинике Алексей участвовал в трудотерапии, где он помогал в организации разных мероприятий. Это дало ему возможность почувствовать свою полезность и уверенность в собственных силах.

Алексей начал рисовать, чтобы выразить свои чувства, проработать внутренние переживания. Его работы были представлены на выставке, где он получил положительные отзывы от «коллег» по реабилитации.

Алексей участвовал в социальных мероприятиях, где он взаимодействовал с людьми вне терапевтической группы. Это помогло ему адаптироваться и почувствовать себя частью общества.

Комплексный подход к реабилитации, включающий индивидуальные, семейные, групповые методы, помогает избавиться от зависимости, а также построить здоровые отношения, найти предназначение.

Сколько длится реабилитация

Реабилитация после зависимого поведения может занять от месяца до года. В этот период пациент участвует в интенсивной терапевтической программе, включающей индивидуальную и групповые психотерапевтические сессии, образовательные мероприятия, а также изучение новых навыков и стратегий, необходимых для предотвращения рецидива.

Затем начинается этап социальной адаптации и поддерживающей терапии, который может продлиться год или более. На этом этапе важно сохранять связь с лечащим врачом.

Вместе с желанием изменений всегда существует путь к выздоровлению, который лучше не проходить в одиночку. Помощь специалистов, а также отпущение любви и поддержки со стороны семьи существенно в этом процессе.

Источники:

  1. Sinha R. New findings on biological factors predicting addiction relapse vulnerability. Curr Psychiatry Rep. 2011 Oct;13(5):398-405. doi: 10.1007/s11920-011-0224-0. PMID: 21792580; PMCID: PMC3674771.
  2. Vederhus, JK., Kristensen, Ø. High effectiveness of self-help programs after drug addiction therapy. BMC Psychiatry 6, 35 (2006). https://doi.org/10.1186/1471-244X-6-35
  3. Moos RH, Moos BS. Показатели и предикторы рецидива после естественной и леченой ремиссии расстройств, связанных с употреблением алкоголя. Наркомания. 2006 февраль;101(2):212-22. doi: 10.1111/j.1360-0443.2006.01310.x. PMID: 16445550; PMCID: PMC1976118.
  4. Kaskutas LA, Ammon L, Delucchi K, Room R, Bond J, Weisner C. Alcoholics anonymous careers: patterns of AA involvement five years after treatment entry. Alcohol Clin Exp Res. 2005 Nov;29(11):1983-90. doi: 10.1097/01.alc.0000187156.88588.de. PMID: 16340455.
  5. López, G., Orchowski, L.M., Reddy, M.K. et al. A review of research-supported group treatments for drug use disorders. Subst Abuse Treat Prev Policy 16, 51 (2021). https://doi.org/10.1186/s13011-021-00371-0
  6. McHugh RK, Hearon BA, Otto MW. Cognitive behavioral therapy for substance use disorders. Psychiatr Clin North Am. 2010 Sep;33(3):511-25. doi: 10.1016/j.psc.2010.04.012. PMID: 20599130; PMCID: PMC2897895.
  7. López, G., Orchowski, L.M., Reddy, M.K. et al. A review of research-supported group treatments for drug use disorders. Subst Abuse Treat Prev Policy 16, 51 (2021). https://doi.org/10.1186/s13011-021-00371-0
Консультация круглосуточно
Позвоните сейчас и вы успеете спасти своего близкого человека!
+7 (905) 450 02 94
Похожие статьи
Консультация круглосуточно
Позвоните сейчас и вы успеете спасти своего близкого человека!
+7 (905) 450 02 94
Фото врача
Автор: Врач Кондратьев Михаил ЯковлевичВрач психиатр-нарколог
Информация, предоставленная в статье, носит ознакомительный характер и не может быть использована для постановки диагноза, назначения лечения и не заменяет прием врача. Обратитесь к лечащему врачу!

Имеются противопоказания, необходимо проконсультироваться со специалистом. 18+